详解
慢性胆囊炎急性发作(Acute on chronic cholecystitis)是指慢性胆囊炎的基础上,由于胆囊内结石或细菌感染等原因,导致急性炎症反应加重的一种疾病。以下是对该疾病的全面介绍:
一、病因
1. 胆囊结石:胆囊结石是慢性胆囊炎���主要病因,结石长期存在于胆囊内,会导致胆囊壁的慢性炎症反应,进而引起急性炎症反应。
2. 细菌感染:胆囊内细菌感染也是慢性胆囊炎急性发作的常见病因,细菌感染会导致胆囊内炎症反应加重。
3. 其他因素:胆囊息肉、胆囊壁增厚、胆囊扩张等因素也可能导致慢性胆囊炎急性发作。
二、症状
1. 腹痛:慢性胆囊炎急性发作的主要症状是右上腹疼痛,疼痛程度较慢性胆囊炎加重,常伴有恶心、呕吐等症状。
2. 发热:急性炎症反应会导致体温升高,患者可能会出现发热、寒战等症状。
3. 胆囊区压痛:患者在右上腹部按压胆囊区时会感到明显的压痛。
4. 其他症状:患者可能会出现食欲不振、腹泻、便秘等症状。
三、并发症
1. 胆囊穿孔:慢性胆囊炎急性发作时,胆囊壁炎症反应加重,可能会导致胆囊穿孔,引起腹腔感染等严重并发症。
2. 胆囊脓肿:胆囊内细菌感染严重时,可能会形成胆囊脓肿,需要及时治疗。
3. 胆囊癌:慢性胆囊炎长期存在,可能会增加胆囊癌的发生风险。
四、诊断
1. 临.爱伊AI生成内容.床表现:慢性胆囊炎急性发作的主要症状是右上腹疼痛、发热、胆囊区压痛等。
2. 影像学检查:B超、CT等影像学检查可以明确胆囊结石、胆囊壁增厚等病变。
3. 实验室检查:血常规、肝功能等实验室检查可以反映炎症反应的程度。
五、治疗
1. 药物治疗:对于轻度症状的患者,可以采用抗生素、止痛药等药物治疗。
2. 胆囊切除术:对于症状严重、复发性发作的患者,需要进行胆囊切除术。
3. 经皮穿刺胆囊引流术:对于患者病情较轻,手术风险较高的情况下,可以采用经皮穿刺胆囊引流术进行治疗。
六、就诊科室
消化内科、普外科、肝胆外科等科室均可就诊。
七、预后
对于及时治疗的患者,预后良好。但如果病情严重,可能会出现严重并发症,预后较差。
八、预防与日常注意事项
1. 饮食要清淡,避免暴饮暴食。
2. 避免长时间禁食或过度饮食。
3. 定期进行体检,及时发现病变。
4. 避免过度劳累,保持良好的心态。
5. 对于有胆囊结石等高危人群,应定期进行B超等检查,及时发现病变。
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