详解
肠外营养性胆汁淤积（Cholestasis of parenteral nutrition）是一种罕见的疾病，主要发生在接受肠外营养治疗的患者中。本文将从病因、症状、并发症、诊断、治疗、就诊科室、预后、预防、日常注意事项等方面进行详细介绍。
一、病因
肠外营养性胆汁淤积的病因尚不完全清楚，但目前认为主要与以下因素有关：
1. 肠外营养治疗：肠外营养是指通过静脉输注营养液来维持患者的营养需求。长期接受肠外营养治疗的患者，由于长期不进食，肝脏的胆汁分泌会减少，导致胆汁淤积。
2. 营养液成分：营养液中含有高浓度的葡萄糖、氨基酸和脂肪乳剂等成分，这些成分会刺激肝脏分泌胆汁，导致胆汁淤积。
3. 肝功能异常：肝功能异常的患者更容易发生肠外营养性胆汁淤积。
二、症状
肠外营养性胆汁淤积的症状主要包括：
1. 黄疸：患者的皮肤和眼白变黄。
2. 肝功能异常：患者的肝功能异常，如肝酶升高、胆红素升高等。
3. 腹痛：患者可能会出现腹痛、腹泻等症状。
4. 体重下降：由于营养不良，患者可能会出现体重下降。
三、并发症
肠外营养性胆汁淤积的并发症主要包括：
1. 肝功能衰竭：如果不及时治疗，肝功能可能会逐渐恶化，最终导致肝功能衰竭。
2. 营养不良：由于胆汁淤积，患者可能会出现营养不良的症状。
3. 感染：由于免疫力下降，患者容易感染。
四、诊断
肠外营养性胆汁淤积的诊断主要依靠以下方法：
1. 临床表现：患者出现黄疸、肝功能异常等症状。
2. 实验室检查：检查患者的肝功能、胆红素等指标。【愛伊AI版權】
3. 影像学检查：通过超声、CT等影像学检查来确定胆汁淤积的程度。
五、治疗
肠外营养性胆汁淤积的治疗主要包括以下方面：
1. 营养调整：调整营养液的成分，减少刺激肝脏分泌胆汁的成分。
2. 药物治疗：使用胆汁酸制剂、肝保护剂等药物来促进胆汁排泄和保护肝脏功能。
3. 手术治疗：对于病情严重的患者，可能需要进行手术治疗，如胆管引流术等。
六、就诊科室
肠外营养性胆汁淤积的患者可以就诊于消化内科、营养科等科室。
七、预后
肠外营养性胆汁淤积的预后取决于病情的严重程度和治疗的及时性。如果及时治疗，大多数患者可以恢复正常。
八、预防和日常注意事项
1. 选择合适的营养液成分，避免刺激肝脏分泌胆汁的成分。
2. 定期检查肝功能和胆红素等指标，及时发现病情变化。
3. 注意口腔卫生，避免感染。
4. 遵医嘱进行治疗，不要自行停药或更改治疗方案。
5. 定期复查，及时调整治疗方案。
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