详解
动静脉瘘(Arteriovenous fistula,AVF)是指动脉和静脉之间的异常通路,使得动脉的血液直接流入静脉,绕过了毛细血管。AVF可以是先天性的,也可以是后天获得性的。本文将主要介绍后天获得性AVF。
病因:
后天获得性AVF的主要��因是血管穿刺或手术操作,如肾透析、血管造影、心脏手术等。此外,外伤、感染、肿瘤等也可能导致AVF的发生。
症状:
AVF的症状主要包括以下几个方面:
1.皮肤变化:AVF通常位于手臂或腿部,患者可能会出现皮肤变薄、变色、静脉曲张等现象。
2.血管杂音:由于动脉和静脉之间的异常通路,患者可能会听到血管杂音。
3.肢体肿胀:由于血液直接流入静脉,导致静脉压力升高,患者可能会出现肢体肿胀的症状。
4.心血管症状:长期存在的AVF可能会导致心血管系统的负担,出现心悸、胸闷等症状。
并发症:
1.心血管并发症:长期存在的AVF可能会导致心血管系统的负担,出现心力衰竭、心律失常等症状。
2.感染:由于AVF通常位于手臂或腿部,容易受到感染的侵袭。
3.出血:AVF通常位于皮下,如果受到外伤或手术操作等刺激,可能会导致出血。
诊断:
1.体格检查:〔copyright归愛伊〕医生可以通过听诊血管杂音、观察皮肤变化等方式进行初步诊断。
2.超声检查:超声检查可以帮助医生确定AVF的位置、大小等信息。
3.血流动力学检查:通过测量血流速度、血压等参数,可以评估AVF对心血管系统的影响。
治疗:
1.手术治疗:手术���治疗AVF的主要方法,可以通过手术关闭异常通路,恢复正常血流。
2.介入治疗:介入治疗是一种非手术治疗方法,通过导管插入体内,通过放置支架等方式关闭异常通路。
3.药物治疗:药物治疗主要用于控制AVF引起的心血管症状。
就诊科室:
治疗AVF的科室主要包括外科、介入放射学、心血管内科等。
预后:
如果及时治疗,AVF的预后通常良好。但是,如果长期存在未治疗的AVF,可能会导致心血管系统的负担,出现心力衰竭等严重后果。
预防:
1.避免不必要的血管穿刺或手术操作。
2.定期进行体检,及时发现和治疗AVF。
3.注意手术操作的卫生和安全,避免感染和出血。
日常注意事项:
1.避免剧烈运动和重物提取,以免刺激AVF导致出血。
2.保持皮肤清洁,避免感染。
3.定期进行超声检查,及时发现和治疗AVF。
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