详解
遗传性血管性水肿(Hereditary angioedema,HAE)是一种罕见的遗传性疾病,主要表现为反复发作的皮下和黏膜水肿,常伴有剧烈的疼痛和呼吸困难。以下是关于HAE的全面介绍:
病因:
HAE是由于C1抑制剂缺乏或功能异常引起的。C1抑制剂是一种血浆蛋白,能够抑制补体系统的活化,维持血管壁的完整性。C1抑制剂缺乏或功能异常会导致补体系统的过度激活,引起血管壁通透性增加,导致水肿。
症状:
HAE的主要症状是反复发作的皮下和黏膜水肿,常见于面部、喉部、手臂、腿部和生殖器等部位。水肿可持续数小时至数天,伴随剧烈的疼痛和呼吸困难。在喉部水肿时,可能会出现喉头狭窄,导致窒息。HAE的发作通常是突然的,没有明显的诱因。
并发症:
HAE的严重并发症包括喉头水肿和窒息,这是HAE最危险的表现。其他并发症包括肠道水肿、腹痛、恶心、呕吐和腹泻#愛伊之copyright#等。
诊断:
HAE的诊断主要依靠病史和临床表现。血清C1抑制剂水平的测定也是诊断HAE的重要方法。基因检测可以确定HAE的遗传模式和基因突变类型。
治疗:
HAE的治疗包括急性发作的治疗和预防性治疗。急性发作的治疗包括使用C1抑制剂、补体C1q抗体、血管紧张素转换酶抑制剂和抗组胺药等。预防性治疗包括使用C1抑制剂、雌激素和安达替珠单抗等。
就诊科室:
HAE的治疗需要由专业的过敏免疫科医生或血液科医生进行。
预后:
HAE的预后取决于病情的严重程度和治疗的及时性��如果得到及时和有效的治疗,大多数患者可以控制病情,预后良好。
预防:
HAE的预防包括避免诱发因素,如压力、感染、手术和药物等。患者应该避免使用非甾体抗炎药和ACE抑制剂等可能诱发HAE发作的药物。
日常注意事项:
HAE患者应该随时携带急救药物,如C1抑制剂和肾上腺素自动注射器等。在发作期间,应该避免剧烈运动和紧张情绪。患者应该定期接受医生的随访和治疗。
用微信扫一扫开始问诊全球顶级AI医生